Выслушивание периферических артерий проводят в отношении сонной, подключичной, плечевой и бедренной артерии. При этом над малыми по калибру артериями никаких звуков пе слышится. Перед выслушиванием артерий их предварительно определяют пальпацией по характерной для них пульсации, после чего в соответствующее место приставляют стетоскоп, стараясь не надавливать на стенку артерии. Местами выслушивания артерий являются: для сонной артерии — внутренний край грудипо-ключичпо-сосковой мышцы на уровне щитовидного хряща, для подключичной артерии — подключичная ямка непосредственно под самой ключицей или же над ключицей в углу между ее краем и грудино-ключично-сосковой мышцей, для бедренной артерии — в паху под пупартовой связкой (проводят в горизонтальном полоя?ении больного при несколько повернутом кнаружи бедре), для плечевой артерии — плечевой сгиб при распрямленной верхней конечности.

MAGNESIUM HYDROXIDE (МАГНИЯ ГИДРОКСИД)

Фармакологическое действие

Антацидное и слабительное средство. Нейтрализует свободную хлороводородную (соляную) кислоту в желудке, снижает пептическую активность желудочного сока. Действие магния гидроксида не сопровождается вторичной гиперсекрецией хлороводородной (соляной) кислоты и изменениями КЩР. Слабительное действие наступает через 0.5-6 ч. Магния гидроксид способствует повышению перистальтики всех отделов кишечника.



Показания

Хронический гастрит с нормальной и повышенной секреторной функцией в фазе обострения; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога после погрешностей в питании, употребления кофе, алкоголя, курения; запоры.



Режим дозирования

Как антацидное средство: взрослым и детям старше 12 лет - по 0.3-1.2 г 4 раза/сут. Разовая доза для детей от 3 до 12 лет составляет 400 мг; кратность приема - 3-4 раза/сут. Детям старше 6 лет можно - по 300-600 мг 3-4 раза/сут.

Как слабительное средство принимают перед сном. У взрослых и детей старше 12 лет дозу увеличивают ежедневно до получения желаемого эффекта, в среднем эффективная доза составляет 0.8-1.8 г.



Побочное действие

Возможно: аллергические реакции.



Противопоказания

Гипермагниемия, повышенная чувствительность к магния гидроксиду.



Особые указания

У пациентов с нарушениями функции почек при применении магния гидроксида возможно развитие гипермагниемии.

Применяется обычно в сочетании с алюминийсодержащими антацидами с целью уменьшения побочных эффектов со стороны ЖКТ и увеличения продолжительности действия.



Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими магний, возможно уменьшение концентрации в плазме крови противомикробных средств производных фторхинолона, что может привести к снижению их эффективности.

При одновременном применении комбинации магния гидроксида и алюминия гидроксида с азитромицином возможно уменьшение его Сmax в плазме крови.

При одновременном применении с глибенкламидом, толбутамидом возможно повышение биодоступности глибенкламида и толбутамида.

Имеются сообщения о повышении абсорбции дикумарола при его одновременном применении с магния гидроксидом.

При одновременном применении комбинации магния гидроксида и алюминия гидроксида с дифлунизалом происходит уменьшение его биодоступности.

При одновременном применении с солями железа возможно уменьшение абсорбции железа.

При одновременном применении повышается начальная абсорбция ибупрофена и флурбипрофена.

При одновременном применении возможно уменьшение концентрации индометацина в плазме крови. Уменьшается раздражающее действие индометацина на ЖКТ.

При одновременном применении с каптоприлом возможно уменьшение AUC каптоприла.

При одновременном применении комбинации магния гидроксида и алюминия гидроксида с карбеноксолоном возможно уменьшение его эффективности; с ланзопразолом - возможно умеренное уменьшение его биодоступности; с пеницилламином - уменьшается абсорбция пеницилламина из ЖКТ; с сульпиридом - возможно уменьшение абсорбции сульпирида; с преднизоном и, по-видимому, с преднизолоном - возможно уменьшение абсорбции ГКС; с пиразинамидом - возможно замедление скорости, но не степени абсорбции пиразинамида; с хинидином - возможно повышение его токсичности вследствие значительного возрастания pH мочи и уменьшения выведения хинидина; с циметидином или ранитидином - возможно уменьшение абсорбции циметидина и ранитидина.

При одновременном применении магния гидроксида с мефенамовой кислотой повышается абсорбция мефенамовой кислоты; с нитрофурантоином - возможно уменьшение абсорбции нитрофурантоина; с фенитоином - возможно некоторое уменьшение абсорбции фенитоина; с хлорпромазином - возможно уменьшение абсорбции хлорпромазина; с хлорпропамидом - возможно повышение абсорбции хлорпропамида.

ФармаИнфо.ру © 2008