Вот цочему при исследовании органов брюшной полости необходимо использование всех четырех методов непосредственного исследования больного: инспекция, пальнация, неркуссии и аускультации и притом в двух положениях больного — вертикальном и горизонтальном. Условными линиями брюшную полость разделяют на не- сколько областей (рис. 41). Двумя горизонтальными парал- лельно идущими линия- ми, из которых одна сое- диняет X ребра, а вто- рая — верхпие ости под- вздошных костей, брюш- ную полость делят па три отдела: верхний — эпига- стральпая область, сред- ний — мезогастральная об- ласть и нижпий — гипога- стральная область.

NICOTINAMIDE (НИКОТИНАМИД)

Фармакологическое действие

Витамин РР (витамин B3). При дефиците или отсутствии витамина РР в пище развивается пеллагра. Никотинамид не оказывает выраженного сосудорасширяющего действия, и при его применении не наблюдается покраснения кожных покровов и чувства прилива крови к голове.



Фармакокинетика

Быстро распределяется во все ткани. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида. Выводится почками.



Показания

Профилактика и лечение пеллагры, гепатиты, гастриты с пониженной кислотностью, колиты, атеросклероз, вялозаживающие раны и язвы, инфекционные заболевания.



Режим дозирования

Принимают внутрь после еды. С целью профилактики взрослым - по 15-25 мг 1-2 раза/сут, детям - 5-10 мг 1-2 раза/сут. При пеллагре взрослым - по 50-100 мг 3-4 раза/сут, детям - по 10-50 мг 2-3 раза/сут в течение 15-20 дней. При других заболеваниях взрослым - по 20-50 мг 2-3 раза/сут и по 5-10 мг детям 2-3 раза/сут.



Побочное действие

Возможно: аллергические реакции; при длительном назначении в высоких дозах - развитие жировой дистрофии печени.



Противопоказания

Тяжелые формы артериальной гипертензии и стенокардии, повышенная чувствительность к никотинамиду.



Особые указания

Применяется в виде монотерапии и в составе витаминных комплексов.

Для предупреждения развития при длительном назначении жировой дистрофии печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином, или назначать метионин и другие липотропные средства.

ФармаИнфо.ру © 2008