И здесь ведущим методом является пальпация, которая значительно плодотворнее, чем ощупывание, проводимое в вертикальном положении. Осмотр Осмотр живота в горизонтальном положении следует проводить при расположении источника освещения за спиной у врача. Как правило, исследующий должен находиться с правой стороны от больного и должен сидеть на стуле или табуретке, сиденье которых совпадает с уровнем койки или кушетки, на которой лежит больной.

ORLISTAT (ОРЛИСТАТ)

Фармакологическое действие

Ингибитор липаз. При приеме внутрь орлистат ингибирует желудочную и панкреатическую липазы. В результате нарушается расщепление пищевых жиров и уменьшается их всасывание из ЖКТ. При систематическом применении указанный эффект приводит к уменьшению массы тела у больных с ожирением. Орлистат практически не всасывается из ЖКТ и в связи с этим практически не оказывает резорбтивного действия.



Показания

Ожирение (в сочетании с диетой умеренной калорийности).



Режим дозирования

Принимают внутрь по 120 мг во время каждого основного приема пищи или в течение часа после еды, обычно не более 3 раз/сут. Если пища содержит мало жиров, прием орлистата можно пропустить.



Побочное действие

Возможно: маслянистые выделения из прямой кишки, метеоризм, "жирный" стул, частая дефекация, императивные позывы на дефекацию, недержание кала.



Противопоказания

Синдром хронической мальабсорбции, повышенная чувствительность к орлистату.



Применение при беременности и кормлении грудью

С особой осторожностью применяют орлистат при беременности и в период лактации.



Особые указания

Необходимо иметь в виду, что частота и выраженность побочных эффектов повышаются при увеличении содержания в пище жиров. При уменьшении содержания жиров в пище вероятность возникновения побочных эффектов уменьшается. Рекомендуется, чтобы потребляемое в сутки количество жиров достаточно равномерно распределялось на все приемы пищи.

В процессе лечения по мере снижения массы тела возможно улучшение течения часто сопутствующих ожирению патологических процессов, в т.ч. артериальной гипертензии, сахарного диабета, нарушений липидного обмена.



Лекарственное взаимодействие

Показано, что орлистат приводит к уменьшению всасывания из ЖКТ бетакаротена, α-токоферола.

ФармаИнфо.ру © 2008