При заболеваниях желчного пузыря нередко наблюдается болезненность при надавливании справа от X—XII грудных позвонков (задняя точка Боаса), а также признак Сквир-ского — появление боли при надавливании или ири легкой перкуссии ребром кисти несколько правее позвоночника на уровне IX—-XI грудных позвонков. Поджелудочная железа Поджелудочная железа вследствие своих топографических особенностей в большинстве случаев недоступна физическому исследованию и только при значительных увеличениях или при ипдурации па почве воспаления ее можно обнаружить: в первом случае с помощью осмотра, ощупывания и перкуссии, во втором — в основном только пальпаторно.

RIBOFLAVIN (РИБОФЛАВИН)

Фармакологическое действие

Витамин B2. Регулируя окислительно-восстановительные процессы, принимает участие в белковом, жировом и углеводном обмене, а также в поддержании нормальной зрительной функции глаза и синтезе гемоглобина.



Фармакокинетика

Рибофлавин и его нуклеотиды быстро абсорбируются из ЖКТ. Хронический гастрит, энтерит, ахилия замедляют абсорбцию. Неравномерно распределяется в органах и тканях организма: наибольшее количество - в миокарде, печени, почках. Связывание с белками плазмы - 60%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится почками.



Показания

Гипо- и авитаминоз B2, гемералопия, конъюнктивит, кератит, ирит, язва роговицы, катаракта, длительно незаживающие раны и язвы, общие нарушения питания, лучевая болезнь, астения, нарушения функции кишечника, гепатит.



Режим дозирования

Разовая доза - 5-10 мг, детям - по 2-5 мг 1-3 раза/сут в течение 1-1.5 месяца.



Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, нарушение функции почек, нарушение зрения.



Противопоказания

Повышенная чувствительность к рибофлавину, нефролитиаз.



Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение рибофлавина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.



Особые указания

Окрашивает мочу в светло-желтый цвет.



Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с м-холиноблокаторами увеличивается абсорбция и биодоступность рибофлавина (за счет снижения перистальтики кишечника).

При одновременном применении с тиреоидными гормонами ускоряется метаболизм рибофлавина.

При одновременном применении уменьшается активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина.

Рибофлавин несовместим со стрептомицином.

При одновременном применении уменьшаются и предупреждаются побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

При одновременном применении хлорпромазин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

ФармаИнфо.ру © 2008