Маскообразное лицо. Отмечается у больных энцефалитом. Сардоническая улыбка у больных столбняком. Она обусловлена тетанпческим сокращением мимической мускулатуры лица. Лицо Гиппократа наблюдается у больных с разлитым перитонитом, перфорацией желудка, кишечника, при завороте кишечника, во время агонии п является прогностически неблагоприятным призпаком. Такое лицо бледное, со страдальческим выражением, все черты резко заострены, глазницы запавшие, глаза потускневшие, на лбу мелкие капли пота.

HOMATROPINE METHYLBROMIDE (ГОМАТРОПИНА МЕТИЛБРОМИД)

Фармакологическое действие

Атропиноподобное средство для применения в офтальмологии. Блокируя м-холинорецепторы круговой мышцы радужки, вызывает расширение зрачка (мидриаз). Отток жидкости из передней камеры глаза при этом затрудняется, и внутриглазное давление повышается. Угнетение м-холинорецепторов ресничной мышцы приводит к ее расслаблению, в результате натяжение цинновой связки возрастает, и кривизна хрусталика уменьшается. Наступает паралич аккомодации, и глаз устанавливается на дальнюю точку видения. Кроме того, возможно уменьшение секреции слезной жидкости.

В отличие от атропина гоматропина метилбромид характеризуется более быстрым началом и меньшей продолжительностью фармакологического действия.



Показания

Для проведения офтальмологических исследований, в т.ч. определение рефракции (особенно у маленьких детей), диагностическое исследование сетчатки. Профилактика образования синехий при увеитах и иритах.



Режим дозирования

Применяют по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок каждого глаза.



Побочное действие

Возможно: преходящая нечеткость зрения.



Противопоказания

Узкий угол передний камеры глаза, глаукома (особенно закрытоугольная), повышенная чувствительность к гоматропину или атропину.



Применение при беременности и кормлении грудью

Применение гоматропина метилбромида при беременности и в период лактации возможно только в случае крайней необходимости.



Особые указания

При попадании гоматропина метилбромида через носослезный канал в носоглотку или ЖКТ возможно развитие системного побочного действия (сухость во рту и носоглотке, тахикардия, запор). Во избежание попадания гоматропина метилбромида в носоглотку и последующего всасывания следует нажать на медиальный угол глаза в течение 1 минуты во время инстилляции капель (особенно у детей).

Не рекомендуется применять гоматропина метилбромид у грудных детей в возрасте 1-3 мес, т.к. предполагается, что у данной категории пациентов возрастает риск развития амблиопии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение 30 мин после применения гоматропина метилбромида следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

ФармаИнфо.ру © 2008