Наиболее выраженным мембранотропным эффектом обладает зоман. За счет тропности к гидроксилу серина многие ФОС способны реагировать, помимо холи-нэстеразы, с другими ферментами, в частности с трипсином, фосфатазами печени, арилэстеразой, сукцинатдегидрогеназой, цитохромоксидазой, Са2+-АТФазой и К+- Na-АТФазой. Уменьшение активности таких ферментов, как АТФаза, сукцинатдегидрогеназа, альдолаза, является определяющим в развитии метаболических нарушений в мозге и может приводить к вторичному параличу дыхательного центра.

MYCOSPOR (МИКОСПОР)

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь в наборе для лечения ногтей гомогенная, желтоватого цвета.

1 г
бифоназол 10 мг
мочевина 400 мг

Вспомогательные вещества: воск пчелиный белый, вазелин белый, ланолин.

10 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте со скребком, 15 полосками водостойкого пластыря и дозатором - пачки картонные.



Клинико-фармакологическая группа: Противогрибковый препарат для наружного применения

Регистрационные №№:
  • мазь в наборе д/лечения ногтей: туба 10 г в компл. с 15 полосками водостойкого пластыря, шабером и дозатором - П №013923/01, 24.06.05
    Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания2006 г.

    Фармакологическое действие

    Противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное имидазола. Механизм действия связан с нарушением биосинтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны гриба, на двух различных уровнях, что отличает его от других противогрибковых препаратов и других производных азола. Такое двойное действие приводит к структурным и функциональным повреждениям цитоплазматической мембраны грибов.

    Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов, а также Malassezia furfur и Corynebacterium minutissimum.

    Входящая в состав мази мочевина выполняет кератопластическую функцию, размягчая кератин инфицированного ногтя и увеличивая глубину проникновения бифоназола. Такая комбинация усиливает антимикотическое действие препарата.

    Полный фунгицидный эффект достигается при концентрации бифоназола 5 мкг/мл и продолжительности воздействия 6 ч.

    При поражении дрожжевыми грибами (Candida species) при концентрации 1-4 мкг/мл отмечается преимущественно фунгистатический эффект; для фунгицидного эффекта необходима концентрация бифоназола 20 мкг/мл. При поражении Corynebacterium концентрация бифоназола должна составлять 0.5-2 мкг/мл.

    Резистентные штаммы грибов встречаются очень редко. Исследования не подтвердили развитие вторичной устойчивости у первично чувствительных штаммов.



    Фармакокинетика

    При нанесении на неповрежденную кожу абсорбируется незначительное количество бифоназола (0.6-0.8%); при этом уровень концентрации в сыворотке крови всегда ниже предела определения (т.е. <1 нг/мл). Незначительная абсорбция выявляется только после нанесения мази на воспаленную кожу (2-4%).

    Поскольку в плазме крови создаются весьма низкие концентрации бифоназола при его местном применении (обычно не выше 5 нг/мл), то никаких системных эффектов не наблюдается.



    Показания

    — онихомикозы (для нехирургического удаления пораженных грибом ногтей пальцев кистей и стоп с одновременным антимикотическим воздействием).



    Режим дозирования

    Мазь наносят на инфицированный ноготь 1 раз/сут в количестве, достаточном для того, чтобы покрыть всю поверхность ногтя тонким слоем. Затем обработанный ноготь заклеивают пластырем и оставляют под повязкой на 24 ч, после чего повязку меняют. После снятия пластыря палец (либо руку или ногу) погружают в теплую воду примерно на 10 мин и затем осторожно удаляют скребком размягченную часть инфицированного ногтя. Обработанные таким образом ногти тщательно обсушивают, вновь наносят мазь и заклеивают пластырем. Покрывать мазью участки кожи, прилегающие к ногтю, не следует. При появлении признаков раздражения кожу вокруг ногтя перед наклеиванием пластыря можно обработать цинковой пастой.

    Лечение нужно проводить тщательно, меняя повязки каждый день, и продолжать до тех пор, пока инфицированная грибом размягченная ногтевая пластина не перестанет удаляться скребком и ногтевое ложе не станет гладким. Для этого обычно требуется 7-14 дней в зависимости от степени распространения инфекции и толщины ногтя.

    Мазь Микоспор действует только на инфицированную ногтевую пластину, не влияя на здоровые участки. Необходимо контролировать состояние ногтя в процессе проведения терапии.

    Пациент должен быть проинформирован, что после удаления пораженной ногтевой пластины (т.е. через 7-14 дней терапии) следует обязательно обратиться к врачу.

    Для проведения заключительной противогрибковой терапии применяют крем Микоспор 1 раз/сут в течение 4 недель.



    Побочное действие

    Дерматологические реакции: >1%,<10% - сыпь; >0.1%, <1% - мацерация, десквамация, контактный дерматит, зуд.

    Проявления побочного действия прекращаются после отмены препарата.



    Противопоказания

    — I триместр беременности;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата и к ланолину.

    С осторожностью назначают препарат для лечения онихомикозов у детей (только под медицинским контролем).



    Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.



    Особые указания

    При применении препарата следует учитывать, что успех терапии в значительной степени зависит от тщательности удаления пораженных участков ногтя и последующей обработки ногтевого ложа кремом Микоспор или одной из других форм препарата.

    В очень редких случаях возможно появление аллергических реакций на пластырь, в этом случае возможно применение другого вида пластыря или резинового напальчника.

    Использование в педиатрии

    В настоящее время не имеется достаточных клинических данных по применению мази Микоспор у детей. Несмотря на то, что клинические подтверждения негативного воздействия Микоспора у данной категории пациентов отсутствуют, лечение онихомикозов у детей следует проводить только по строгим показаниям и под врачебным контролем.



    Передозировка

    Данные по передозировке препарата Микоспор не предоставлены.



    Лекарственное взаимодействие

    Взаимодействия с другими препаратами не выявлено.



    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.




  • ФармаИнфо.ру © 2008