Механизм гемостатических нарушений при данной патологии связан, по-видимому, не только с развитием шока и метаболического ацидоза, но и с непосредственным отрицательным воздействием веществ этой группы на ферменты, участвующие в свертывании крови. 6.1.4. Токсическое поражение печени и почек 186 6.1.4.1. Токсическая нефропатия При экзогенных отравлениях обычно поражаются клубочки и проксимальные отделы извитых канальцев как за счет прямого действия ядов или их активных метаболитов на почечную паренхиму, так и в результате нарушений перфузии и временной гипоксии органа, а также повышения внутрипочечного давления.