Интубация создает благоприятные условия для многократной санации дыхательных путей «слепым» методом и с использованием бронхоскопии. Интубация при поверхностной коме иногда затруднена вследствие сохраненного фарингеального рефлекса. Для его устранения используют миорелаксанты. Обтурационные нарушения внешнего дыхания при отравлениях (наркотиками, барбитуратами, алкоголем, фосфорорганическими инсектицидами) сопровождаются развитием бронхореи.

CLARITINE (КЛАРИТИН)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, овальные, с риской на одной стороне, маркировкой в виде товарного знака (чашка и колба) и цифры "10"; с другой стороны таблетка имеет обычный вид.

1 таб.
лоратадин 10 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, магния стеарат.

7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Сироп прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый, не содержащий посторонних веществ.

5 мл
лоратадин 5 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота, искусственный ароматизатор (персиковый), глицерол, пропиленгликоль, натрия бензоат, сахароза гранулированная, вода (рН 2.5-3.1).

60 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложечкой - пачки картонные.
120 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложечкой - пачки картонные.



Клинико-фармакологическая группа: Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат

Регистрационные №№:
  • таб. 10 мг: 7, 10 или 30 шт. - П №013494/01-2001, 19.11.06ППР
  • сироп 5 мг/5 мл: фл. 60 мл или 120 мл - П №013494/02-2001, 19.11.06ППР
    Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания2008 г.

    Фармакологическое действие

    Антигистаминный препарат, блокатор периферических гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает быстрое и длительное противоаллергическое действие.

    Улучшение состояния отмечается в течение первых 30 мин после приема препарата. Антигистаминный эффект достигает максимума через 8-12 ч от начала действия и продолжается более 24 ч.



    Фармакокинетика

    Всасывание

    Препарат быстро всасывается из ЖКТ. Время достижения Cmax в плазме крови лоратадина – 1.3 ч, а его активного метаболита - дезлоратадина – 2.5 ч. Прием пищи увеличивает время достижения Cmax лоратадина и дезлоратадина приблизительно на 1 ч. Cmax лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи.

    Метаболизм

    Лоратадин метаболизируется в дезлоратадин посредством изофермента CYPЗА4 и, в меньшей степени, CYP2D6.

    Выведение

    Выводится с мочой и с желчью. Т1/2 лоратадина в среднем составлял 8.4 ч (от 3 до 20 ч), а дезлоратадина - 28 ч (от 8.8 до 92 ч).

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    Т1/2 увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

    Проведение гемодиализа не оказывало влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

    Cmax возрастает у пожилых пациентов, при хронической почечной недостаточности, алкогольном поражении печени.



    Показания

    — сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит (для устранения симптомов, связанных с этими заболеваниями - чиханья, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения);

    — хроническая идиопатическая крапивница;

    — кожные заболевания аллергического генеза.



    Режим дозирования

    Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи.

    Взрослым ( в т.ч. пожилым) и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.

    Для больных с нарушением функции печени или почечной недостаточностью начальная доза должна составлять 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день.

    Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг - 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) 1 раз/сут, при массе тела 30 кг и более - 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.



    Побочное действие

    Нежелательные явления, перечисленные ниже, при применении Кларитина встречались с частотой >2% и приблизительно с той же частотой, что и при применении плацебо.

    Со стороны ЦНС: у взрослых отмечались головная боль, утомляемость, сухость во рту, сонливость. У детей редко отмечались: головная боль, нервозность, седативное действие. Как и у взрослых, частота указанных явлений у детей была на том же уровне, что и при применении плацебо.

    Со стороны пищеварительной системы: у взрослых - тошнота, гастрит; редко - нарушение функции печени.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: у взрослых редко - сердцебиение, тахикардия.

    Аллергические реакции : у взрослых - кожная сыпь; редко – анафилаксия.

    Прочие: у взрослых редко - алопеция.



    Противопоказания

    — возраст до 2 лет;

    — период лактации (грудного вскармливания);

    — повышенная чувствительность к лоратадину или любому другому компоненту препарата.

    С осторожностью следует назначать препарат при беременности, печеночной недостаточности.



    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение Кларитина при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Активные компоненты препарата выделяются с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.



    Передозировка

    Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль.

    Лечение: промывание желудка (предпочтительно 0.9% раствором натрия хлорида), прием адсорбентов (измельченного активированного угля с водой), симптоматические средства. Лоратадин не выводится при помощи гемодиализа.



    Лекарственное взаимодействие

    Кларитин не усиливает действие этанола (алкоголя) на ЦНС.

    При совместном приеме Кларитина с кетоконазолом, эритромицином или циметидином отмечалось повышение концентрации лоратадина и его метаболита в плазме, но это повышение не проявлялось клинически, в т.ч. по данным ЭКГ.



    Условия отпуска из аптек

    Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.



    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 30°С. Срок годности таблеток - 4 года, сиропа - 3 года.




  • ФармаИнфо.ру © 2008