Напротив, плотные тела, в частности такие массивные органы, как печень, мышцы, сердце, наполненное кровью, при выведении их из равновесия перкуссионным ударом дают начало колебаниям, характеризующимся небольшой амплитудой и вследствие этого возникновением тихих перкуторных звуков. Высота звука, как уже указывалось, зависит от частоты колебательных движений. Последняя обычно мепыпе у тел, содержащих воздух и потому дающих при колебаниях низкие звуки, чем у плотных, массивных органов (печень, мышцы, сердце), обусловливающих колебания большой частоты и, следовательно, при своем колебании дающих начало высоким звукам.

CARBIDOPA (КАРБИДОПА)

Фармакологическое действие

Ингибитор периферической допа-декарбоксилазы. В сочетании с леводопой способствует уменьшению образования допамина в периферических тканях и повышению количества леводопы, поступающей в ЦНС. Является также ингибитором периферической декарбоксилазы окситриптана - предшественника серотонина. Не проникает через ГЭБ.



Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике карбидопы ограничены.



Показания

В комбинации с леводопой: болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (за исключением паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами, в частности нейролептиками).



Режим дозирования

При применении карбидопы в комбинации с леводопой в соотношении 1:4 или 1:10 суточная доза карбидопы составляет 75-200 мг в несколько приемов.



Побочное действие

Со стороны ЦНС: редко - самопроизвольные движения, нарушения сна, ажитация, головокружение, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, аритмии.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, дисфагия, ульцерогенное действие (у предрасположенных пациентов).

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения.

Вышеуказанные побочные эффекты возникали при применении карбидопы в сочетании с леводопой.



Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и/или эндокринной системы, тяжелые психозы, закрытоугольная глаукома, меланома, детский возраст, повышенная чувствительность к карбидопе.



Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения карбидопы в сочетании с леводопой при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и возможный риск для плода или младенца.



Особые указания

Применяется в сочетании с леводопой.

Применение карбидопы в сочетании с леводопой противопоказано в период лечения ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО типа B в низких дозах).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения карбидопы в сочетании с леводопой следует избегать деятельности, при которой требуются высокая концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций.



Лекарственное взаимодействие

Комбинация с леводопой позволяет уменьшить дозу и выраженность побочных эффектов последней, особенно тошноту, рвоту, аритмии. Наряду с этим может наблюдаться тенденция к раннему развитию дискинезии и психических нарушений, связанных с действием леводопы.

При одновременном применении комбинации карбидопы с леводопой и железа сульфата возможно уменьшение биодоступности карбидопы и леводопы.

ФармаИнфо.ру © 2008