29). Изменение высоты тимпанического тона в зависимости от открывания и закрывания рта (феномен Виптриха) сводится к тому, что при перкус- сии над каверной при открытом рте больного тимпанический звук оказывается более высоким, чем при закрывании рта, когда высота звука понижается. Изменение высоты тимпапического тона в зависимости от фазы дыхания (феномен Фрид-рейха) заключается в том, что тимпанит приобретает большую высоту и становится несколько короче при глубоком вдохе больного и, напротив, пиже во время глубокого выдоха.

CLAVULANIC ACID (КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА)

Фармакологическое действие

Ингибитор бета-лактамаз. Продуцируется культурами Streptomyces clavuligerus. Имеет бета-лактамную структуру, сходную со структурой ядра молекулы пенициллина, в отличие от которой содержит оксазолидиновое кольцо вместо закрытого тиазолидинового кольца. Обладает слабой противомикробной активностью. Является ингибитором бета-лактамаз, продуцируемых грамотрицательными бактериями, включающими Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacteroides fragilis и некоторые Enterobacter spp. Кроме того, ингибирует бета-лактамазы Staphylococcus aureus. Обладает способностью проникать через стенку бактериальной клетки и вызывать инактивацию ферментов находящихся и внутри клетки и на ее границе. Действует как конкурентный и часто необратимый ингибитор.



Показания

В сочетании с амоксициллином или тикарциллином для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к применяемой комбинации микроорганизмами.



Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента, применяемой лекарственной формы.



Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко при приеме внутрь - диспептические явления, нарушения функции печени, гепатит, холестатическая желтуха; в отдельных случаях - псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: в отдельных случаях - многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, а также крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Прочие: в отдельных случаях - кандидоз.



Противопоказания

Повышенная чувствительность к клавулановой кислоте.



Применение при беременности и кормлении грудью

В сочетании с амоксициллином или тикарциллином применение при беременности возможно только при наличии жизненных показаний, в остальных случаях - применение не рекомендуется.



Особые указания

В/в следует применять с осторожностью у больных с тяжелым нарушением функции печени.

При появлении крапивницы или эритематозной сыпи лечение следует прекратить.

ФармаИнфо.ру © 2008