Металлическое дыхание представляет собой другую разновидность бронхиального дыхания, тоже выслушиваемого над гладкостенными полостями, наполненными воздухом и сообщающимися с бронхами. В отличие от амфорического дыхания металлическое характеризуется еще большей высотой и наличием в нем топов, напоминающих звук металла. Обычно металлическое дыхание возникает в тех случаях, что и металлический оттенок тимпанического тона при перкуссии.

ACECLIDINE (АЦЕКЛИДИН)

Фармакологическое действие

Холиномиметик с преимущественным влиянием на м-холинорецепторы. Является производным 3-оксихинуклидина. Повышает тонус и вызывает усиление сокращений кишечника, мочевого пузыря, матки. В повышенных дозах может вызывать брадикардию, понижение АД, усиление саливации, бронхоспазм. Оказывает сильное миотическое действие, которое сопровождается понижением внутриглазного давления.



Фармакокинетика

Легко всасывается при различных путях введения. Проникает через ГЭБ.



Показания

Атония мочевого пузыря, связанная с нейрогенными расстройствами, особенно при увеличении объема остаточной мочи; атония мускулатуры ЖКТ; пониженный тонус и субинволюция матки, для остановки кровотечения в послеродовом периоде. В качестве диагностического средства при рентгенологическом исследовании пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. для выявления ахалазии пищевода, обусловленной парасимпатической денервацией).

В офтальмологической практике: для сужения зрачка и снижения внутриглазного давления.



Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Максимальные дозы: для взрослых при п/к введении: разовая - 4 мг, суточная - 12 мг.

В офтальмологической практике применяют местно в виде глазных капель.



Побочное действие

При п/к введении в высоких дозах: симптомы, связанные с м-холиномиметическим действием (в т.ч. слюнотечение, повышенное потоотделение, диарея).

При местном применении: в отдельных случаях - небольшое раздражение конъюнктивы, инъекция сосудов, чувство ломоты и тяжести в глазах.



Противопоказания

Бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность II-III стадии, стенокардия, кровотечения из ЖКТ, эпилепсия, гиперкинезы, беременность, воспалительные процессы в брюшной полости до оперативного вмешательства; повышенная чувствительность к ацеклидину.



Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности противопоказано за исключением случаев необходимости повышения тонуса миометрия.



Особые указания

В офтальмологической практике ацеклидин можно применять в комбинации с другими миотиками. Недопустимо использование глазных капель для парентерального введения.



Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении м-холиноблокаторов (в т.ч. атропина) происходит угнетение эффектов ацеклидина.

ФармаИнфо.ру © 2008