HYOSCYAMINE (ГИОСЦИАМИН)

Блокатор м-холинорецепторов. Является компонентом алкалоидов белладонны. Снижает секрецию желез желудка, слюнных желез, желез слизистой оболочки глотки, трахеи, бронхов, потовых желез. Уменьшает тонус и моторику гладкой мускулатуры ЖКТ, понижает тонус бронхов, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей, повышает ЧСС. Вызывает расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации.

Холиноблокирующее действие проявляется в большей степени на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или возбуждения м-холинорецепторов м-холиностимуляторами.

Спазм мочевыводящих путей, цистит, почечная колика, синдром раздраженной толстой кишки, спастический колит, мукозный колит, острый энтероколит, желчная колика; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация; бронхиальная астма, для предупреждения бронхо- и ларингоспазма; AV-блокада; отравления м-холиностимуляторами (мухомор), антихолинэстеразными ЛС.

Взрослым и детям старше 12 лет - по 125-250 мкг каждые 4 ч. Детям в возрасте 2-12 лет - по 62.5-125 мкг каждые 4 ч.

Максимальные суточные дозы: для взрослых - 1.5 мг, для детей - 750 мкг.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, запор, атония кишечника.

Со стороны мочевыделительной системы: атония мочевого пузыря, острая задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы.

Со стороны органов чувств: мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, фотофобия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, заторможенность, сонливость, психическое возбуждение

Прочие: сухость кожи и слизистых оболочек; аллергические реакции, крапивница.

Глаукома, обструктивные состояния ЖКТ и мочевыводящих путей, атония кишечника, острый язвенный колит, токсический мегаколон при язвенном колите, артериальная гипотензия, острое кровотечение, миастения, повышенная чувствительность к гиосциамину.

Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что гиосциамин выделяется с грудным молоком.

С осторожностью применяют у пациентов с полиневропатией, гипертиреозом, ИБС, аритмиями, тахикардией, артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, а также при диафрагмальной грыже в сочетании с рефлюкс-эзофагитом.

В период применения гиосциамина следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

При применении гиосциамина в условиях высокой температуры окружающей среды возможен тепловой удар.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами усиливается антихолинергическое действие.