В редких случаях удается пропальпировать несколько ниже края печепи печеночную кривизпу поперечно-ободочной кишки (flexura coli doxtra seu hepatica), в то время как левая кривизна, как правило, не прощупывается. При увеличении размеров селезенки последняя может быть обнаружена при пальпации в вертикальпом положении больного в области левого фланка или в глубине левого подреберья. Однако прощупать умеренно увеличенную селезенку в положении больного стоя обычно невозможно.

NORGESTREL (НОРГЕСТРЕЛ)

Фармакологическое действие

Гестаген, контрацептивное средство. Оказывает влияние на гонадотропную функцию гипофиза, что приводит к незначительному снижению пика ФСГ и ЛГ. Вызывает изменения в эндометрии, которые приводят к нарушению процесса имплантации яйцеклетки. Способствует увеличению вязкости цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов.



Фармакокинетика

Метаболизируется в печени с образовании сульфатных и глюкуронидных конъюгатов, которые выводятся с мочой и в меньшей степени с калом.



Показания

Гормональная контрацепция. Заместительная гормонотерапия (в составе комбинированной терапии).



Режим дозирования

Индивидуальный. Применяется в составе комбинированных препаратов.



Побочное действие

Со стороны половой системы: ациклические межменструальные кровянистые выделения, укорочение менструального цикла (менее 25 дней) или олигоменорея (более 45 дней), нагрубание молочных желез, снижение либидо.

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, увеличение массы тела, задержка жидкости в организме.

Дерматологические реакции: пигментация, акне.

Прочие: артериальная гипертензия, тошнота, головные боли.



Противопоказания

Нерегулярный менструальный цикл, ациклические маточные кровотечения неясного генеза, злокачественные новообразования молочных желез и репродуктивной системы, обильные менструации, тяжелая форма сахарного диабета, артериальная гипертензия, эпилепсия, внематочная беременность в анамнезе.



Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность, наступившую на фоне приема норгестрела, рекомендуется прервать. Возможно применение норгестрела в период лактации, но не ранее чем через 6-8 месяцев после родов.



Особые указания

При появлении ациклических кровянистых выделений или олигоменореи необходимо тщательное обследование женщины для исключения беременности (в т.ч. и внематочной) и органической патологии.

ФармаИнфо.ру © 2008