TINZAPARIN SODIUM (ТИНЗАПАРИН НАТРИЙ)
Фармакологическое действиеАнтикоагулянт прямого действия, низкомолекулярный гепарин.
Потенцирует ингибирование нескольких активирующих факторов свертывания, особенно фактора Xa, активность которого опосредуется через антитромбин III.
Показания
Профилактика и лечение тромбозов и эмболий.
Для уменьшения свертывания крови в условиях искусственного кровообращения.
Режим дозирования
Индивидуальный, в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Побочное действие
Возможно: тромбоцитопения, повышение активности печеночных трансаминаз.
Редко: аллергические реакции.
Местные реакции: в месте инъекции возможна кожная сыпь и небольшое жжение.
Противопоказания
Повышенная кровоточивость, тяжелая артериальная гипертензия, пептическая язва в фазе обострения, септический эндокардит. Тромбоцитопения у пациентов с положительным тестом на агрегацию in vitro в присутствии тинзапарина натрия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в случаях крайней необходимости.
Неизвестно, выделяется ли тинзапарин натрий с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
При введении во II триместре в дозах, сравнимых с терапевтическими, тинзапарин натрий не проникал через плацентарный барьер.
В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенного и эмбриотоксического действия тинзапарина натрия, однако у потомства отмечалась низкая масса тела.
Особые указания
С осторожностью применять тинзапарин натрий у пациентов с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью; после недавно перенесенных кровоизлияния в мозг, травмы и/или хирургической операции на ЦНС; при повышенной чувствительности к гепарину или другим низкомолекулярным гепаринам; одновременно с другими препаратами, влияющими на процессы свертывания крови и агрегацию тромбоцитов (в т.ч. салицилатами, НПВС, антагонистами витамина К, декстраном).
Не следует вводить в/м из-за риска развития гематомы.
В случае передозировки тинзапарина натрия рекомендуется введение протамина сульфата.